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 于凌波居士:凈化心靈小叢書


   日期:2021/8/15 13:38:00     下載DOC文檔         微博、微信、支付寶分享

《凈化心靈小叢書》序

煙葉、香煙、尼古丁

酒的醫學觀

毒品對身心的折磨

《凈化心靈小叢書》序

佛經上說,世人以有‘無明’之故,而有種種顛倒,顛倒者,本末倒置也。

可不是嗎,我們的臉臟了,立刻要洗干凈;我們身體臟了,每天都要沐;我們衣服臟了,經常都要換替?墒,我們的心靈臟了,我們卻從不關注它,任由它臟下去,這豈不是顛倒?

我們生到這個世界上的時候,一顆心純潔的像一張白紙——所謂‘赤子之心’?墒,隨著年齡的增長,貪愛之心日益熾烈,在紅塵中追逐錢財、美色、名位、權勢。這一切的追求攫取,有如飲鹽水止渴,逾多逾不夠。于是,我們的心靈變色了,那些貪婪、嗔恨、妒嫉、憍慢等彩筆,把我們的心靈涂抹的五顏六色,我們的心靈被污染了,由赤子之心變成了罪惡的淵藪。

人人都注意身體的清潔與健康,可有多少人注意到心靈的清潔與健康?滿街都走美容院、健身院,什么地方可有‘美心院’、‘健心院’呢?心靈的污染,像是明鏡蒙上塵垢——它為物欲所蒙蔽,不再光明清亮。神秀大師有偈曰:‘時時勤拂拭,勿使惹塵埃!褪且覀兎魇萌バ撵`的污染,以凈化心靈。

我不自量力,想編一套《凈化心靈小叢書》,希望藉著文字傳播,提醒世人重視心靈污染,把貪婪、嗔恨、妒嫉、憍慢等病根清除,以恢復心靈的純凈。我不知道能不能有點效果,我只是盡一分心力而已。

于此附帶一談‘小叢書’的意義。在目前這個工商業社會時代,人人在時間上都是‘分秒必爭’;而一雙眼睛每天‘應接不暇’,有看不完的東西。誰有大段的閑時間、來看文字艱深的大部頭書籍呢?佛教中的結緣書泛濫成炙,太多印制精美的佛書放在書架上做裝飾品,那真是資源的浪費。那是只想到印佛書的‘功德’,而忽略時代背景。因此,我想以通俗的文字,簡短的篇幅,印出這種可以隨身攜帶,兩三小時就可看完的小冊子,大量印刷,贈人閱讀,希望能多少發生一點凈化人心的作用。

于凌波序于臺中雪廬紀念講堂·一九九八年五月 

壹·煙葉、香煙、尼古丁

一、香煙征服了世界

在十九世紀中葉,有一種以植物加工制造,毫不起眼的小東西,在短短的百余年之間,它風靡全球,征服了世界上四分之一的人口,無論誰迷上了它,就對它朝思暮想,片刻不能或離,竟至于它‘相依為命’,至死不悔,你可知道這是什么東西?

現在世界上每一角落,它無所不在,時時刻刻都有無數的人以它吞云吐霧,竟至于使地球空氣為之變質,人類壽命為之縮短,死亡率為之升高,而它的魔力尚方興未艾,繼續向人類的下一代、下下一代進軍——是什么樣的東西有這么大的魔力?

告訴你,它就是‘香煙’。

不知是那位老兄‘神來之筆’的名言,說是:‘飯后一支煙,快活似神仙!@一來,使許多想做神仙的癮君子們,莫不飯后一支在手,快活一番;還有人說什么‘煙酒不分家’,這又使香煙成為人與人間溝通感情的媒介,甚至于許多不抽煙的人,身上也裝一包,去應酬別人,做‘公共關系’。

香煙的確是一種引人入勝、魔力無邊的東西,繁忙時來支煙,提神醒腦;清閑時來支煙,排遣時間;寫作時來支煙,文思泉涌;煩悶來支煙,消愁解悶,雖然在這二十世紀、智識爆發的時代,人人都知道抽煙有害,但知歸知、抽歸抽,‘道并行而不相!,這是中國人的‘中庸之道’。

抽煙又稱‘吸煙’,這包括著中國人早年吸的水煙袋、旱煙桿;和外國人早先抽的煙斗,和現在行銷世界的雪茄、紙煙。這些煙,名稱雖然不同,形式雖然各異,但其所抽吸的,全是煙草燃燒后所產生的‘煙’者則一。

人類抽煙始于何時,已無從查考,最早可見的資料,是一四九二年,哥倫布航海發現新大陸,見到土著印第安人有抽煙的習慣,這以后,煙草種子由美洲傳到歐洲,并在歐洲種植起來。

十六世紀中葉,法國的駐葡萄牙大使詹·尼古特,以煙草的種子作為禮物,呈獻給葡萄牙女王,于是煙草的種植就傳到了葡萄牙。據說‘尼古丁’這個名稱,就是薦紀念詹·尼古特而來的,在十六世紀末葉,煙草也由墨西哥傳到了西班牙。

我國明朝萬歷年間——十六世紀末葉,煙草由菲律賓的呂宋島傳到中國,最初只在

廣東福建兩省有少量種植,抽煙的人也為數不多,那是以煙葉制成的煙草,名叫‘淡巴菰’,以旱煙管或水煙袋抽吸,紙煙還沒有發明問世。

紙煙是在偶然中發明的,十八世紀末葉,法國拿破侖東征,進軍義大利羅馬古城,攻破奧地利國都維也納,橫渡地中海,登陸埃及,在尼羅河流域行軍途中,法軍士兵蘇羅曼·波伊,眼見道旁煙田中,遍地金黃色的煙葉,誘得他煙癮大發,但沒有煙斗無法抽吸,他靈機一動,采了一把煙葉用手揉碎,然后用紙卷起來,引火燃著放在口中抽吸,發覺這樣抽起來照樣過癮,別的士兵也爭相效尤,就這樣,最原始的香煙問世了,并且很快的傳到土耳其的君士坦丁堡,和俄國的圣彼得堡。

拿破侖沒有征服世界,而蘇羅曼·伊,發明的香煙,卻在百余年之后征服了世界,世界每一角落都有了‘紙煙’,拿翁地下有知,想必死不瞑目。

二、英國執香煙業牛耳

一八四三年,是法皇路易菲力普時代,法京巴黎出現了世界第一家香煙制造工廠,生產以紙卷煙葉的香煙,當然,這已不是最初以碎煙葉卷在紙中那種簡陋的煙卷了。而是以機器卷制、煙卷和包裝都相當講究的‘香煙’了。十余年之后,英國人格羅亞格,從法國聘請了制煙技師,也開設了香煙制造工廠,并且不斷改良,精益求精,向世界各地推銷,到了二十世紀初葉,英國煙行銷各地,執世界香煙產銷業之牛耳。

香煙之傳人中國,是在遜清光緒年間,鴉片戰爭以后的事情。

遠在明朝萬歷年間,煙草自呂宋傳入我國,最早在福建廣東種植,以后傳布漸廣,抽者日多。但那時是以煙葉制成煙絲,以銅煙斗配上竹制的旱煙管抽吸的,以后國人發明了水煙袋,煙絲燃燒的煙霧,先經由水中過濾,然后再吸入口中,減少了煙葉中的毒質。我們中國人天賦過人,早就其有‘科學頭腦’。

清末鴉片戰爭失敗,我國開放上海、天津、漢口、廣州、廈門五口通商,英國人藉通商之便,繼鴉片之后,香煙在我國登陸,大量向內地傾銷,其最早的傾銷方式,是沿街投入商店或住宅的大門內,兔費送抽的,待誘得你上了癮之后,就不由你不買著抽了。那時推銷的香煙,都是十枝裝的小包,有單刀牌、雙刀牌、海盜牌等多種。海盜牌,一點也不錯,英國人這種經濟侵略,事實上就是海盜行為。

香煙在世界各地流行開以后,抽者日多,一九○○年時代,美國人曾調查統計,抽煙斗的人,每人每年消粍煙絲四磅;抽香煙的,平均每人每年抽一百四十支,但到了六十年后,即一九六○年時代,已上升到每人每年抽四千支左右了。

你莫以為四千支是個大數目,以一個普通的抽煙人來說,二十支裝的,一天一包,一年下來就是七千二百支了。若是一天兩包,一年就是一萬四千多支,以臺灣地區來說,實行煙酒公賣,七十四年一年的公賣收入七百余億元,若以二分之一為香煙價款,可購香煙十八億盒,平均全國國民,每人每年抽煙兩千四百支,當然不可能一千八百萬人全抽煙,抽煙人口若以三分之一來計算,每人每年抽掉七千多支,這是多么可觀的數字!

三、煙草中的有毒物質

一個抽煙的人,一天抽一包煙,一年就抽掉七千多支煙,可是有誰曾注意到,在每天吞云吐霧的過程中,癮君子們所吞下的‘煙’中,究竟含了些什么成分?這些成分,對于人體健康究竟有什么影響呢?

香煙,是煙葉制成的,而煙葉中,含有三十七種對人體有害的化學物質,其中包括著致癌物質在內。同時,在香煙燃燒抽吸的過程中,不同的毒素又互相化合,更多種的新毒素又互相產生,所以在一口煙霧之中,竟有數以百種以上的有毒化學物質存在。這些有毒物質中,包括著煙堿、一氧化碳、二氧化碳、氫氰酸、硫化氫、奎諾林、氨、糖醛、石炭酸、毗啶,刺激性醛類等等,甚至于,還含有少量的鉛和砷。

鉛和砷不是煙葉中固有的成分,而是額外的‘添加物’。原來煙葉在生長過程中,時有蟲害發生,煙農為了防治蟲害,用殺蟲劑砷酸鉛噴灑在煙葉上,這一來,蟲害雖然殺滅了,但這種煙葉,不管以何種方式處理,最后制成煙絲時,多少都有殘余的鉛和砷的成分。根據美國一家研究機構的調查報告,該機構以市面上十五種不同牌子的香煙,加以分析研究,發現各種牌子的香煙都有微量的鉛和砷在內——我們知道,鉛和砷,都是劇毒的物質。

香煙中所含有毒物質其量的多少,因煙草的品種及制造的技術而有所不同,但以現在的科學技術,尚制造不出絕對不含尼古丁及其他毒質的香煙。

煙草中主要的有毒物質是煙堿,煙堿又名尼古丁Nicotin,據實驗證明,六十毫克~一公克是一千毫克,也就是○.○六公克的尼古丁注入人體時,即可使一個人致死。而一枝雪茄中的尼古丁,若將之提煉出來注入人體,也會使一個人中毒。

既然尼古丁的毒性這樣強,何以天天抽香煙或雪茄的人,沒有因而中毒或致死呢?根據科學實驗的報告是這樣:當一個人燃上一支香煙時,他不是一口氣抽完,而是慢慢的、一口一口的抽,這樣,使一支煙中的尼古丁,分做許多次進入人體,就不足以達到中毒的劑量了。并且,一支香煙點燃之后,有百分之二十的尼古丁,在燃燒的過程中被破壞了。再有百分之三十的尼古丁,在抽煙間斷自行燃燒時,飄逸入空氣中散發了,還有百分之三十以上的尼古丁,是附著于香煙后三分之一的煙蒂及濾嘴中,所以真正吸入口中的尼古丁,不過百分之十左右,因此達不到中毒的劑量,如果將數支煙或一包煙中的尼古丁分析出來,一次注射入人體,就足以達到中毒的劑量了。

四、尼古丁的中毒現象

一個多年抽煙的老煙槍,雖然香煙不離口,一天能夠抽掉三十支四十支,而仍無中毒現象,那是他經常感受尼古丁,體內產生出對尼古丁的‘耐力’——人體對毒物的耐力,是逐漸產生并逐漸加大的,像抽鴉片煙、大麻煙、強力膠,甚至于喝酒,其癮、其量,都是慢慢增加的。

要試驗香煙的毒性,須從不會抽煙的人身上觀察;一個從未抽過煙的人,他的體內對尼古丁沒有‘耐力’,如果讓他抽下一支煙,他馬上會感到頭暈、惡心、手足發冷、心跳加快;嚴重的例子,抽煙者會頭冒冷汗,血壓下降。極端的例子,會發生血管性休克,當場昏倒。

原來我們抽煙時,將煙霧——包括著尼古丁和其他毒質經口吸入肺內,經肺泡的氣體交換而進入血液,在幾秒鐘之內,尼古丁及其他毒質,就可以使一個人生理情況改變。它首先使身體表面的血管收縮,由于血管收縮而使體表的血液量減少,這樣,自然使體表——尤其是四肢末稍的溫度降低,同時由于體表血管收縮,連帶著血壓會或多或少的上升,心臟也跟著加速跳動,以適應血壓上升的情況,這一連串的反應,足以使一個對尼古丁沒有‘耐力’的人,發生頭暈、惡心、手足發冷、心跳加速等現象。

美國密西根大學曾作一項實驗,實驗小組選了二十九個從未抽過煙的人,測驗他們抽煙后的生理變化,測驗的方法是使每人抽下兩支煙,接著立即為他們測脈搏、量血壓,并以‘電熱偶’來測量皮膚的溫度。測驗結果,多數人皮膚溫度降低○.五度至一度,嚴重的降低到兩度以上。實驗人員以儀器測驗其四肢末稍的血流情況,發現末稍的毛細血管,開始抽煙后不久即流行緩慢,嚴重的甚至停止不流。

血壓的變化,多數上升六度至八度,嚴重的上升十二度。心臟搏動每分鐘增加八至十次,嚴重的增加十五次以上。但也有極端特殊的反應,有人抽下兩支煙后,竟然血壓下降,心跳微弱,發生了休克的癥狀。

當然,在實驗時也有幾個是‘對照組’,他們也同樣抽煙、同樣受測驗,他們自然不知道他們抽的是不含煙葉的假煙。而對照組的人測驗的結果,體溫、脈搏、血壓都沒有變化。

上述的測驗告訴了我們一個事實,就是尼古丁和其他毒質進入人體后是什么樣子。

五、抽煙與健康

抽煙有害,盡人皆知,已是不爭的事實。但迄今仍有勇氣可嘉的‘死硬派’,毫不在乎的說:‘我是抽煙抽了三十年的老煙槍,何以到現在還沒有生?’也有人說:‘某某人從不抽煙,何以也會得了肺癌?’

我們上節談到,抽煙久的人,體內會產生對尼古丁適應的‘耐力’。這一來,恐怕癮君子又有了新的借口:‘既然我對尼古丁已有了耐力,那就不會中毒,再抽下去又有何妨?’

其實這些論調,都是片面的‘歪理’。香煙有害健康,是慢性傷害,不是立竿見影,即時發生的。抽香煙的人患肺癌的比例較高,不是每個抽香煙的人都必患肺癌;不抽香煙的人也患肺癌,那是患肺癌的原因很多,抽香煙不是唯一的原因。

至于說久抽香煙的人,對尼古丁有適度的‘耐力’,并不表示他就不受尼古丁或其他毒質的傷害。我們可以肯定的說,凡是抽煙的人,都會受到煙中毒質的傷害。抽得愈久,抽的量愈大,受的傷害也愈重。若予不信,試問所有抽煙的人,有幾個人沒有咳嗽或痰多的現象?喉中痰多,就表示你已受了香煙毒質的傷害。

抽煙較久較多的人,多少都有身體不適的癥狀。美國俄亥俄州的公共衛生部門,調查了一萬九百七十名抽煙者,他們每天都抽二十支以上的香煙,根據調查所得的資料,再加以分析和統計,其結果是:

(一)百分之五十八的人有咳嗽痰多的癥狀。

(二)百分之三十的人有氣短的現象。

(三)百分之二十七的人有消化不良的癥狀。

(四)百分之十八的人有胸痛或胸部不適的癥狀。

(五)百分之十五的人有胃痛或胃部不適的癥狀。

(六)百分之十三的人有聲音嘶啞的癥狀。

(七)百分之八的人有體重減輕的現象。

相反的,另一項調查,以五十名抽煙的人和五十名不抽煙的人,作了一次對照調查,共所得的結果是:

(一)咳嗽痰多:抽煙者百分之四十六,不抽煙者百分之八。

(二)氣短:抽煙者百分之四七,不抽煙者百分之八。

(三)胸部不適:抽煙者百分之二十八,不抽煙者百分之二。

(四)鼻塞:抽于者百分之二十四,不抽煙者百分之十四。

(五)胃痛或無食欲:抽煙者百分之十六,不抽煙者百分之二。

由上項調查比較,就可看出香煙對人體的影響。

六、抽煙對呼吸道的影響

所有抽煙的人,多少都有身體不適的癥狀,而其中以咳嗽、痰多、氣短等呼吸癥狀最常見。因為抽煙,把燃燒中香煙的‘煙霧’,經由口腔吸到咽喉、氣管和肺中,在肺中和肺泡接觸后,再隨著呼出的氣體吐出來。煙霧一次次的和氣管、肺泡接觸,所以氣管和肺受傷害的機率最大。

在臨床醫學上,上呼吸道最常見的疾病是支氣管炎,急性支氣管炎是由細菌感染或激擾所致,而慢性支氣管炎,除了續發于急性支氣管炎、肺炎或感冒之后,大量抽煙則是致病的主要原因。

有許多抽煙的人,平常不咳,早上起床前后,一定有幾口粘痰吐出來,原因何在呢?原來吸入的煙霧中,有一種毒質,刺激支氣管內壁粘膜的纖毛,使纖毛停止活動,人在夜間入睡時自然停止了抽煙,休息了幾個小時,支氣管粘膜壁上的纖毛‘蘇醒’了,又開始活動,這樣就把支氣管中的粘液向喉部推動,所以抽煙多的人,睡醒睜開眼第一件事就是清理喉嚨,把氣管中的粘痰吐出來。

抽煙對肺部的另一種傷害,是引起肺氣腫。肺氣腫是一種慢性阻塞性的呼吸道疾病。其外在癥狀和慢性支氣管炎相似,抽煙年久且量大的人,兩種病多數同時存在,肺氣腫是指肺泡充氣過度,廣泛擴張,使肺泡壁有破壞性變化、肺部彈性消失的一種疾;這種組織上的變化,使呼氣時呼吸道收縮,氣體受阻不能流出,呼氣發生困難,氣體積滯于肺中呼不出來,自然也吸不進去,不得不用短促的呼吸。這種病多發生于四十歲以后的人,多續發在慢性支氣管炎或塵埃肺之后,而抽煙卻是肺氣腫的主要原因。

經測驗證實,抽煙的人,其肺功能顯示,比同年齡而不抽煙的人為差,當然這是肺氣腫導致的后果,因此氣體的運送量也相對的減少,并且會造成血液中含氧量過低的情況,阻塞性呼吸道疾病。在年輕時不覺得嚴重,但到了六七十歲的時候,肺氣腫常常是誘發慢性呼吸衰竭和心肺癥的原因。

不論你抽了多少年的煙,也不論你每天抽多少支,只要你停下來不抽,呼吸道不適的癥狀馬上會獲得改善——停煙三五日后,喉中的痰會減少,咳會減輕,呼吸氣短也會變得暢快起來,你不妨試試看。

七、抽煙與肺癌

抽煙可導致肺癌,這已是不爭的事實,但抽煙何以會導致肺癌?知道的人可能不太多。

根據研究報告的解釋,香煙中的煙草經過燃燒,會產生一種名叫‘焦煤油’的物質——即俗稱的煙油,這在煙蒂或煙斗中都可看到,焦煤油中含有一種有機化合物‘苯派’,而苯派是一種可引起細胞變性的致癌物。

其實焦煤油致癌,早在百余年前即已在英國發現,那時英國家庭多以煤炭燒壁爐取暖,煤炭燃燒后,產生出煤煙和焦油狀物積在煙囪中,須雇工人清掃,后來發現,掃煤囪的工人多數短命,幾經研究,才證實是煙囪中的焦油引起的皮膚癌所致,這在防癌史上是一個很有名的故事。到了一百年后,才研究出香煙燃燒后也會產生焦油狀物,而這種焦油狀物也會致癌。

一九六二年,美國曾對香煙有害問題,作了一次大規模的研究,研究小組把抽煙的人和不抽煙的人分為人數相等的兩組,以三年時間研究觀察,結果發現:不抽煙的一組中,三年內死了六六二個人,其中有三○四個人死于心臟病,十二個人死于肺癌;而抽煙的一組人中,三年內死了一三八五個人,其中六五四人死于心臟病,一一○個人死于肺癌;最后的結論是:抽煙可導致肺癌,且可使心臟病的死亡率增加。

進一步的實驗,是美國的哈蒙博士完成的,他把香煙燃燒后所生的煙油——焦煤油,每天涂抹在小白鼠的皮膚上,四個月后,小白鼠的皮膚呈現細胞變性,繼續涂抹下去,小白鼠生了皮膚癌。

他又以狗為實驗對象,以氣管造口術的方式,每天給這只狗抽十二支香煙,一年多以后,狗的肺部出現了早期癌癥的細胞變化,這種變化,和抽煙人的氣管壁細胞變化相同,而不抽的狗,就沒有這種變化;給抽煙的狗繼續抽到兩年以上,狗肺中的變化,與人類典型癌癥的發展相吻合。

阿根廷的羅賀醫師,在其論文中指出,每天抽煙一包,連續抽上十年,他所吸入體內的焦煤油最少有一加侖——每年約有一磅的焦煤油吸入肺中,這一磅焦煤油,幸虧是三六○天,七二○○次抽入的,若一次灌下一磅焦煤油,怕不立刻送命?

抽煙絕對增加肺癌的罹患率,每天抽的支數愈多,‘煙齡’愈久,患肺癌的機會也愈多。朋友,當你點燃一支香煙時,你可曾想到焦煤油薰肺的后果?

八、一氧化碳與心絞痛

一個做醫師的朋友,告訴我他患過心絞痛——心臟冠狀動脈循環不良的經驗,他說:

‘我不算是老煙槍,煙齡只有十幾年,每天決不超過一包,并且我淺抽、不吞咽,煙到口中打個轉就吐出來,是以這幾年,除了早晨痰多外,尚沒有其他癥狀。

‘可是,現在我減量了,一包煙分做兩天抽,甚至于分做三天抽,你別以為是氣管炎或肺癌什么的嚇住了我,我本身就是醫生,我還不知道?氣管炎、肺氣腫是慢性病,一時要不了命,肺癌嗎?由細胞變性到癌癥形成,那也是多少年以后的事了,目前得抽且抽。但是心絞痛卻是很快兌現的,那比肺癌嚴重得多。

‘那是去年冬天的事情,友人小聚,圍爐吃火鍋,天氣冷,門窗關著,火鍋的蒸氣加上香煙的煙霧,空氣非常惡濁,我也是抽煙者之一,并且接連抽了幾支,忽然間,胸骨下面一陣疼痛,向左肩部放射,接著手足發冷,額頭出汗,胸口悶得像要炸開似的,我心中明白是怎么一回事|心絞痛首次發作。

‘我力持鎮靜,推開門到空氣新鮮的地方用力吸氣,兩三分鐘以后,一切癥狀緩解,漸次恢復正常,我知道危機過去了,但我已到鬼門關前打了個轉......’

這個朋友說的一點也不錯,在密不通風的房間里,燃燒著瓦斯爐,火鍋中的熱霧充滿空間,再加上幾支老煙槍不停的抽煙吐霧,空氣中的一氧化碳愈來愈高,這正是誘發心絞痛最‘理想’的場所。

心絞痛又名狹心癥,是‘缺血性心臟病’的一種,原因是血液和氧氣的供應不夠心肌需要,心肌一時缺血缺氧而發作的。這種病冬天較易發作,發作在緊張、忙碌、登樓、爬山、情緒激動,或連續抽幾支煙的時候。

香煙的煙霧中,含有百分之一到百分之五的一氧化碳,愈抽到末端一氧化碳愈高,高濃度的一氧化碳進入肺中,靜脈血在肺中進行氣體交換,目的是吸取空氣中的氧氣,而抽煙者吸入肺中的氣體卻含了高量的一氧化碳,而一氧化碳和血色素的親和力,較氧氣高三百倍,一氧化碳和血色素結合,‘糾纏’著血色素,使血色素失去吸取氧氣的能力,一支煙的一氧化碳,當然影響不了多少血色素,但一支接一支的抽,再配合上其他因素,情況就不一樣了。

再加上香煙的尼古丁,能使血管收縮,血壓上升,同時刺激腎上腺,放出一種Catecholine的物質,這種物質能使血脂肪的濃度和血小板的粘著性增加,使心臟節律失常,跳動加速。這一切,對正常人影響尚小,但對已有冠狀動脈硬化、或發作過心絞痛的人,在在都是誘發疾病的原因。

美國研究機構報告,缺血性心臟病和心絞痛,非致死性的發病率和抽煙有關。抽煙亦為致死性心肌梗塞癥的主要危險因素,與同樣年齡的人比較,抽煙者較不抽煙者的發病率,高出二倍以上,而其危險性與抽煙的數量成正比。

支氣管炎和肺癌都是慢慢發生的,而香煙中的一氧化碳誘發心臟病,卻可能使人立即致命。

九、乳汁中的尼古丁

一個會抽煙的母親,如果她生產不久,正在哺乳期中,則她喂給嬰兒的,不僅只是乳汁,同時連尼古丁也喂到嬰兒的肚子里。

美國洛杉磯的桑遜醫師,他曾研究過抽煙婦女,在哺乳期間對嬰兒的影響,他發現,一個抽煙的母親,她一次喂給嬰兒的乳汁,其中尼古丁的含量,如果分析出來注射入一只青蛙體中,足以使這只青蛙中毒。

抽煙婦女,哺乳期間多數乳汁不足,甚至于在制煙工廠中工作的女工,她雖然不抽煙,日與煙草為伍,以致其乳汁中也有尼古丁的成分。

不僅吃乳的嬰兒受香煙的傷害,連未出世的胎兒也難幸免,根據研究資料,在懷孕期間抽煙的婦女,其所生的嬰兒,平均較不抽煙的婦女生的孩子輕一百五十到二百四十公克,而抽煙婦女的早產嬰兒,也較不抽煙者高出二至三倍。

一個婦嬰衛生機構,以八千名孕婦做為研究對象,結果顯示,懷孕期抽煙的婦女,其胎兒流產、死產、或產后不久死亡的危險性,較不抽煙者高兩倍,而其危險程度與其抽煙數量成正比。

胎兒何以也會受到香煙的影響呢?原因很簡單:(一)孕婦的血液里含了較常人高出數倍的二氧化碳,相對的就降低了血液中的含氧總量;(二)尼古丁影響到孕婦和胎兒的血管收縮,使胎盤的血管血流滯緩,血量減少;(三)胎兒在子宮里得不到足夠的氧氣和足夠的血液,發育自然受到影響,其他的危險性也相對的增多。

此外,香煙對其他相當多的疾病都有不良的影響,例如患有消化性潰瘍——十二指腸潰瘍或胃潰瘍的人,抽煙使病者疼痛發作的次數增加,也拖延了治療的時間和效果,因為煙的毒素擾亂了胃液酸堿分泌的平衡,而尼古丁又擾亂了胃幽門的蠕動,使十二指腸液和胃液反流,這樣的后果自然是疼痛次數增加,對療效打了折扣。

原來抽煙的人,一旦戒煙,多數會體重增加。反過來說,抽煙期間體重不增加,那本來不是他正常的體重,而是新陳代謝受到煙的干擾,因而壓抑了饑餓感使食欲降低的關系。

一個運動員如果抽上了煙,無疑的是在摧殘他自己的運動壽命,理由很簡單,所有抽香煙的人,肺功能都受到影響,抽得愈久、愈多,其肺活量也愈低,一個運動員肺活量降低的時候,他還有運動的前途嗎?

十、抽二手煙的受害者

抽煙的人燃上一枝香煙時,這支煙中的尼古丁和一氧化碳,有百分之三十是散發在空氣中,再加上抽煙者所吐出的煙霧,更增加了空氣中尼古丁和一氧化碳的成分,如果三五個人在房間中抽煙,其中有一個人不抽煙,這個不抽煙者,他自空氣中所吸入的尼古丁和一氧化碳,并不少于其他抽煙的幾個人——這個不抽煙而吸入煙霧毒質的人,叫做‘二手煙的受害者’。

我們在火車上、餐廳里、電影院中、辦公室里,隨處可以看到被強迫抽二手煙的人,如果在空間大、空氣流通的場所還好,若在空間小而空氣不流通的地方,被迫抽二手煙的人,輕者感到氣悶,呼吸不暢,重者咳嗽連連,甚至會引起氣喘——如果本來有氣喘宿疾的人。

抽二手煙的傷害并不僅祗如此,甚而會嚴重到‘要命’的程度,七十四年聯合報上有一則新聞,標題是‘二手煙、要命!’副標題是‘吞云吐霧室內的污染,不吸煙的反而遭殃!侣剝热菔牵

‘合眾國際社華盛頓五日電:美國政府一名科學家說,吸煙產生的煙霧,已成為最能致命的室內空氣污染物之一,而且預計美國境內,一年內有五百至五千不吸煙的人因而喪生。

‘環境保護署、空氣與輻射局分析家雷培斯昨天說:我相信這個數字是五千,下限是五百,當然不會低于五百!

新聞中接著說:‘雷培斯的報告,是將香煙產生的間接的或“被動”的煙霧,列為因空氣中傳播的致癌物所引起的致命癌癥的主因。

‘雷培斯和海軍研究實驗室的化學家勞瑞,是根據幾年來,研究暴露在煙霧中不抽煙的人所得的結果,提出上述報告!

該新聞最后結論說:‘環保署對于間接煙霧,每年能使五千個不抽煙的人喪命,尚持質疑態度’云云。

老實說,煙霧能使抽二手煙的人喪命,絕對有其可能。因為一支燃燒后煙中的尼古丁,有百分之三十散發在空氣中,抽二手煙的人,由鼻孔吸進了煙霧,到肺葉中與肺泡接觸,他抽入的尼古丁并不比抽煙的人少,他當然會和抽煙的人感受到同樣的傷害。

十一、人類的覺醒

香煙問世足有一百年之久,人類對它只有愛好沒有批評,它享盡了人類的寵愛,可是到了一九六○年之后,批評它,說它壞話的人愈來愈多了——這些人包括了科學家、研究者、醫師、環境保護機構。

事實上,早在一九五八年,美國的約翰霍金斯大學·皮雅魯教授就提出了一份研究報告,其報告中指出:

十萬名三十歲而不抽煙的人,有六萬六千五百六十五個人活到六十歲。

十萬名三十歲而小量抽煙者——日抽二十支以下,有六萬一千九百九十一個人活到六十歲。

十萬名三十歲大量抽煙者——日抽二十支以上,只有四萬六千二百六十六個人活到六十歲。

一九六二年甘乃迪政府時代,曾下令組織了一個專門研究抽煙對人體健康影響的機構,大規模而徹底的研究,證實皮雅魯教授和其他許多批評者的結論都是正確的。因此,美國國會不得不于一九六五年通過一項法案,要制煙工廠在香煙盒上印出:‘小心,抽煙可以危害你的健康’——Caution, Cigarette Smoking may be hazardous to your health。

一九七○年,聯合國世界衛生組織,在第二十三屆世界衛生大會上,提出‘香煙對健康影響’的報告,結論是:‘與抽煙有關的疾病,為已開發國家的病發和早死很重要的原因,在這些國家中管制抽香煙,比任何其他預防醫學行動,更能改善健康和延長壽命!

到了一九七六年,在日內瓦舉行第二十九屆世界衛生大會,鑒于無可爭辯的科學證據,證明抽煙為慢性支氣管炎、肺氣腫和肺癌的主要原因,并為心臟病發作及懷孕有關疾病的主要危險因素,而很少有國家采取有效步驟加以管制,因而建議各國政府,應管制煙草和預防抽煙,并應加強抽煙影響健康的衛生教育。

大會并呼吁大眾傳播機構、民意機構、民間機構、衛生和學校當局與之合作,發起不抽煙運動,對戒煙者予以支持,并進一步吁請各國政府,要保護不抽煙者免受到香煙污染的傷害。

各國政府為了煙稅收入,或專賣利益等因素,本不愿禁止,甚至有意無意的鼓勵人民抽煙,但輿論的呼聲愈來愈高,各國政府不能再裝聾作啞,首先是瑞士、意大利、捷克等國不準香煙在無線電臺及電視上做廣告,接著丹麥、瑞典、挪威也相繼施行,美國繼香煙盒上印警告之后,也禁止了電視和電臺的廣告。

人類已認識了香煙的毒害,開始覺醒,對香煙展開了宣傳戰,但這是持久戰,要持之以恒,不是立竿見影的事。

最近兩三年,‘拒吸二手煙’運動已在社會上蔚為風氣,如公路汽車上禁止抽煙,鐵路快車上分為抽煙車與不抽煙車,許多公共場所也劃分抽煙區與不抽煙區,到了美國煙酒進口事件爆發后,不止是拒吸二手煙,而是‘禁煙運動’風起云涌,癮君子們,該是戒煙的時候了。

十二、趕快戒煙

香煙之為害,人盡皆知,但何以戒不了它呢?一句話說完:‘積習難改’。

戒煙比戒酒難;喝酒,要找個題目,要有個場所,要有適當的對手;抽煙則不然,不拘時間,不拘場所,不需要對手,任何時間地點,都可以順手摸一支。所以,抽煙是‘上癮容易戒除難’,一百個戒煙的人中,難得有三兩個人戒除成功,因此,幽默大師馬克吐溫說:

‘戒煙還不簡單,我常常戒!

——常常戒,就是一次也沒有成功,

其實,這只是意志與毅力的問題。我們要知道,是我們在抽煙,不是香煙在抽我們,我們是主,香煙是奴,不要讓奴隸來支配主人,所以,如果你真有決心,想到‘大丈夫做事,提得起,放得下’,毅然和香煙一刀兩斷,那是英雄行徑?墒,如果真戒不了,別勉強,不必使個人的意志力作無謂的消耗,但是,少抽幾支總可以吧!

真戒不了,少抽幾支;不但少抽,并且要抽得有技巧。要什么樣的技巧呢?就是盡量不使香煙吸到肺里去。這些技巧是:

一、少抽:限制一天抽煙的數量,盡量延長中間間隔的時間,原來每天超過一包的,限制在一包以內;原來一天不足一包的,就把一包分做兩天抽;量更小的,把一包分為三天抽。

二、緩抽:燃著煙,不連續抽,隔一會兒抽一口,反正煙已燃著挾在手指中,又何必急于一口氣抽完它?

三、淺抽:淺抽,是煙抽到口中,打個轉吐出來,不由鼻孔噴出,更不吞到氣管及肺里。煙霧到口中打個轉,口腔粘膜吸收的尼古丁和一氧化碳有限,可以減少毒質的傷害。

四、短抽:剛點燃的香煙毒質最少,愈往后抽毒質愈多,那是由于前一段煙草中的尼古丁等毒質,都粘在后一段的煙葉中,抽香煙抽到一半,最好丟棄不抽,反正‘破財免災’,丟棄了香煙,減少了毒害,想想還是合算。

不過,少抽、緩抽、淺抽、短抽,都是治標,不是治本。根本的辦法是澈底不抽,我看、你還是戒了吧。

貳·酒的醫學觀

當中美煙酒談判塵埃落定,自七十六年元月開始,大量洋煙洋酒搶攤登陸,擁入臺灣市場的時候;眼見的未來抽煙喝酒的人將更加增多,癮君子的年齡將更加降低,大量的金錢將消耗在這些與社會無益、對人體有害的東西上,而煙酒公賣局的業務也將逐漸萎縮,錢讓外國人賺去,這是一個使人引以為憂的話題。

一、酒與人類同始

世界上有一種奇妙的液體,由遠古至現代,由中土到外國,盛行各地,歷數千年而不衰。人世間除水之外,沒有任何他種飲料可與之相抗衡的,那就是酒。

世界上有了酒,才使人生多姿多彩,才使飲者意氣飛揚,才給詩人制造了無數詩料,也給歷史上增加了許多關于酒的問題——包括著國家興亡在內。

酒,是世界各地民族共同的飲料,盡管各民族間語言不同,習俗各異,而各地民族都會造酒,都有嗜酒的人者則一。

酒是什么東西?按照科學上的說法,酒是一種含有乙醇——俗稱酒精的飲料,凡液體中含有酒精成份百分之一以上的,都稱做酒。

酒是由淀粉酦酵而制成的,簡單的說,將含有多量淀粉的植物——如米、麥、高粱,甚至于番薯、馬鈴薯、甘蔗、葡萄等,以麴菌糖化酵素的作用,使淀粉變為糖質,

再由酵母菌的繁殖而酦酵,就產生出最原始的酒;再將這種含酒的液體加以蒸餾,可獲得成分不等的酒精——就是乙醇。

酒的起源甚古,幾乎與人類同始,在我國,上古就有酒,說文稱:‘古者儀狄作酒醪,禹嘗之美,遂疏儀狄,杜康作秫酒!,是一種有粘性的高粱。這就是說,在夏禹時代就有了酒。而‘正字通’一書更謂:‘本草有酒名,素問有酒漿,蓋黃帝時皆然,非自儀狄始也!’這把酒的起源更上推到黃帝時代。

夏、商兩朝,有兩位荒唐君主,桀、紂——那時的稱號是王、天子,為天下共主,都以好酒出名,新序剌奢篇稱:‘桀作瑤臺,罷民力,殫民財為酒池糟堤,縱靡靡之樂!酚浺蟊炯o稱紂:‘以酒為池,縣(懸)肉為林,使男女裸相逐其間,為長夜之飲!、紂,是歷史上有名的兩位暴虐君主,都是以酒亡國。

周代中央政府設有管酒的官員,職名叫做‘酒人’,是天官的屬員,周代還留下了一篇很有名的政府文告,名叫‘酒誥’,是周成王以殷的地方封康叔,殷民繼承了殷紂時代嗜酒的風氣,康叔公告民間戒酒,就留下了這篇酒誥。

酒的起源,在各地民族間都很古老,希臘神話中,古代有酒神喬尼斯,埃及人在三千多年前就會做啤酒,羅馬帝國時代,羅馬人就有祭祀酒會,至于各地土著民族,不但老早會造酒,并且族人多嗜酒。像印第安人、馬來人,以及臺灣的高山族人,都有這種習性。

二、酒的種類

由于原料、產地,和制造方法的不同,古今中外,酒的種類盈千上萬,難以盡述,不過概括的說,可以分做下列三大類:

(一)釀造酒:釀造酒系以多淀粉的谷類或高糖分的水果為原料,經過蒸煮、糖化以及酦酵的過程,最后榨汁儲存而成酒,此類酒由于酵母菌的繁殖受到酒精的限制,其酒精成分最高只能達到百分之二十左右。例如臺灣出產的紹興酒,酒精含量為百分之十六,啤酒的酒精含量為百分之三至四。

釀造酒中因酒精成分含量較低,飲用較為溫和,且其中營養成分較蒸餾酒為高。例如啤酒,其成分除百分之三的酒精外,尚有少量的蛋白質、礦物質和維他命,所以啤酒又有液體面包的名稱。

(二)蒸餾酒:蒸餾酒的原料與釀造酒相同,但須將經過酦酵的酒醪,用蒸餾器蒸餾,所得到的液體便是蒸餾酒。所謂酒醪,因原料不同而外形亦有差異,如高粱制成的酒醪是固體狀,水果酦酵的酒醪是液體狀。

蒸餾所得的酒,酒精成分頗高,如金門高粱的酒精含量為百分之五十八,大陸北方所產的烈酒,更高達百分之六十五,即酒精含量最低的米酒,也有百分之二十三,遠較紹興酒為烈。

(三)再制酒:顧名思義,再制酒系以釀造酒或蒸餾酒為浸劑,添加中藥、香料等加工制造而成,而各有其不同的效用。再制酒種類繁多,容后介紹。

以上三類酒,除再制酒以我國特多外—我國出產中藥,各有其不同的功效,這是外國人所不能了解的—而釀造酒和蒸餾酒制造方法,為世界各國通用,雖名牌如X.O.,強烈如伏特加,皆不出以上兩種方法。

臺灣煙酒公賣,民間不得制造,民間制造者謂之私酒,要受處罰,但公賣局也有幾種好酒,馳名國際,茲將公賣局現在出產酒的名稱,介紹如下:

(一)釀造酒:這一類的有紹興酒、陳年紹興酒、花雕酒、黃酒、福酒、紅露酒、葡萄酒、荔枝酒、安和醇酒、啤酒等。

(二)蒸餾酒:這一類酒有高粱酒、大面酒、茅臺酒、蘭姆酒、白蘭地酒、米酒等。

(三)再制酒:這一類有雙鹿五加皮酒、竹葉青酒、參茸酒、虎骨酒、烏雞酒、烏梅酒、桂圓酒、玫瑰露酒等。

此外,金門、馬祖也出產高粱大麴,以及各種羼以中藥的再制酒,種類繁多,也就不一一介紹了。

三、酒與酒精

酒是一種含有酒精的飲料,但酒精并不是酒。

酒精的化學名稱叫做乙醇Either alcohol,其化學分子式是C2H5OH,凡是酦酵性的液汁中,都含有乙醇的成分。所以五谷類的糧食——如小麥、大麥、稞麥、高粱、玉蜀黍、稻米、小米;和各種水果——如葡萄、荔枝、桂圓、香蕉、鳳梨、楊桃、橘子、柳;以及蜂蜜、蕃薯、馬鈴薯等,皆可經酦酵而產生乙醇,但如果要制造水份較少而純凈的乙醇,就必須再經過蒸餾的程序;精制的乙醇,其含水量在百分之○.五以下,就是市面上所稱的純酒精absolute alcohol。

一般的乙醇中,都含有少量的雜醇油fusel oil,雜醇油的主要成分是戊醇amyl alcohol,戊醇進入人體,能影響大腦,引起眩暈感,所以人在喝酒后會頭暈,事實上這不是乙醇的作用,而是戊醇的作用。

乙醇在工業上的用途很廣,可做為假漆、香料、二氯甲烷、醚等的原料,也可以作為植物堿的精制,像樹脂、樹膠的溶解,皆以乙醇為溶劑,在醫藥上,酒精作為消毒及溶解藥物用。

不過工業用的乙醇,其中含有約百分之十的甲醇methyl alcohol,甲醇是一種有毒的物質,喝下去會使人中毒,市面上所售的假酒,多數是以工業用的甲醇攙制而成,許多人飲下假酒而中毒,輕則雙目失明,重則死亡,這都是甲醇惹的禍。

乙醇在藥理學上和化學上,都是屬于脂油麻醉劑aliphatic narcotis,外科手術時所用的醚ether,哥羅仿chloroform,都是屬于這一類的麻醉藥,哥羅仿和醚都有壓抑或抑制中樞神經系統功能的作用,那么與哥羅仿和醚同屬于麻醉劑的乙醇——包括著含有乙醇成分的酒,當然和哥羅仿與醚具有相同作用,不過酒中所含的乙醇成分較低,其麻醉作用——即抑制中樞神經功能的作用較輕而已。

通常我們以為,人在喝酒之后,會感到精砷興奮,意氣飛揚,以為酒是興奮劑,而事實上正相反,酒精的效果,是在抑制了大腦中樞神經系統的功能——大腦中有一部份中樞神經,是控制和調節大腦皮質的作用,有了這種控制和調節大腦皮質的能力,我們日常行為上才能約束自己,遵守禮法習俗?墒呛染坪鹊较喈敵潭葧r,大腦中樞神經的控制調節功能,因酒精的麻醉而受到抑制,大腦皮質部份擺脫了中樞神經的約束,像是一頭不羈之馬,橫沖直撞,而產生了一種興奮的幻覺an illusion of stimulation,這種興奮的幻覺,就是初步酒醉的現象。

四、酒醉

我們平常所說的酒醉,是大腦中樞神經功能受抑制的現象,但喝多少酒會使人醉,則因人而異,因酒而異。人的因素暫且不論,以酒來說,酒有烈酒淡酒之分,淡酒中酒精成分低—如啤酒只有百分之三;烈酒中酒精成分高—普通多為百分之四十至六十之間,所以酒也不易定出使人酒醉劑量的標準。

科學上鑒定酒醉的方法,是以血液中酒精的濃度來計算的——其實血液只是一個代表名稱,認真的說,是以一個人體液的總量來計算的。體液,包括了身體內所有的水分而言,通常以血液為代表。

人體的構造,水分估百分之七十左右,例如一個體重七十公斤的人,他的體液約為五十公斤上下,在他喝紹興酒時,如果他喝下了一百西西的紹興,也就是喝下了十五西西的酒精——紹興酒的酒精成分為百分之十五——這時他體液中酒精的濃度正好是百分之○.○三,這種濃度,對于一個人的行為并沒有什么影響。

如果酒量增加一倍,喝下兩百西西紹興酒,體液中的酒精濃度增到百分之○.○六,這時酒精開始發生作用了,喝酒的人會感到身體溫暖,心理松弛,而情緒輕松舒暢,有點暈陶陶的味道了,這時他對周圍小的刺激和約束不大在意,對于精細技術的操作——如操縱機器、駕駛汽車等技能,就顯得略為降低了。如果再把酒量加多,喝下三百西西的紹興酒|正好是半瓶,這時體內的酒精成分達到百分之○.○九,這時飲酒者的醉意明顯了,飲者感到身體輕浮,精神欣快,情緒舒暢,行為夸大。這時話也多了,平時不便出口或不便講的,也毫無忌憚的講出來——所謂酒后吐真言,就是在這種情形下表現的。

如果再喝下去,體液中酒精濃度達到百分之○.一二時,飲者酒醉的程度更加深了,話不投機時,或別人不同意他的意見時,他會生氣,很多人在酒后和人發生爭執,就是在這種情況造成的,這時細密協調變壞,不能操作機器,會打字的人這時打不好了,開汽車時,因注意力不集中,反應遲鈍,容易肇事。

一個人血液中酒精的濃度達到百分之○.一五以上時,酒精破壞了肌肉的協調,他會站不穩,走路東倒西歪,樣子笨拙而不雅觀,還有一個特點,多數飲酒者這時都不承認他醉了——愈醉的人愈不承認醉。

一口氣喝下一瓶紹興酒,血液中酒精濃度達到百分之○.一八,一般酒量的人都會酒醉,一口氣喝下兩瓶紹興酒,他會醉得不省人事;趕快送他回家睡覺;一口氣喝下三瓶紹興酒,趕快送他上醫院急救;一口氣喝下四瓶紹興酒,體液中的酒精濃度是百分之○.七二,送他到殯儀館去吧!那是中毒致死的劑量。

五、酒精的吸收與氧化

人體血液中酒精濃度若達到百分之○.七二以上時,是中毒致死的劑量,但四瓶紹興酒并不能使人中毒致死——雖然理論上四瓶紹興有三百六十西西酒精,但這三百六十西西酒精卻不能‘瞬間’同時進入人的體液內,因此,若說四瓶紹興會喝死人,一定有人抗議:‘笑話,我最少有半打紹興的量,四瓶酒能喝死人?’

他抗議得不錯,四瓶酒不能一口氣進入肚子,即是一口氣喝下去,胃腸也不能在瞬間吸收,使體液中酒精濃度達到百分之○.七二。

飲酒入口,經喉入胃,由于酒是液體,不需要經過消化,它進入胃中后,一方面受到胃液的稀釋,一方面一部分又經過胃幽門流入小腸中,同時胃壁和腸壁的粘膜也開始吸收,酒精進入血液中,隨著血液的循環擴散到全身的組織液中,不過這是指空胃而言,如果胃中先有了食物,不但胃壁吸收酒精的速度慢下來,同時也延緩了酒流入小腸的時間,所以一般人不喝空腹酒,這是有道理的。

通常,酒精經胃吸收的只有百分之二十,而在小腸中,尤其是在十二指腸以下的空腸中吸收的,則占了百分之七八十,至于吸收的速率,與酒的濃度成正比,烈酒吸收得快,淡酒吸收得慢。

喝下酒五分鐘之內,就可以在血液中檢查出酒精的成分,繼續喝下去,在開始的一兩個小時之內,酒精被吸收得較快,體液中酒精的濃度也很快上升,但達到某一個高峰,吸收速度就緩慢下來。酒由胃腸壁吸收入血液,再擴散到全身體液中。酒中的水分,經腎臟過濾變成小便,排出體外;而酒中的酒精,也有百分之十左右的分量,是隨著呼吸、小便、和汗液排出體外的;此外百分之九十的酒精,是在體內氧化燃燒,釋放出熱能,最后變成二氧化碳和水,隨著呼吸和小便排出體外。

酒精氧化的速度很慢,普通人每小時只能氧化掉十西西左右的酒精。酒精氧化是在肝臟中進行,肝臟中有一種酒精脫氫脢alcohol dehydrogenase,將酒精氧化成乙醛acetaldehyde,再氧化成醋酸acetic最后產生出二氧化碳、水、和熱能energy。

由于酒精氧化的速度很慢,它不能夠像一般碳水化合物似的,隨著身體的運動而增加其氧化的速度來產生熱量,所以酒精不能代替食物的功能。

飲酒的人,多是配著菜肴慢慢的飲,菜肴延緩了酒吸收的速度,而吸收人體液中的酒精,隨著呼吸、小便和出汗散發,同時又在體內氧化消失,所以四瓶紹興酒,含有三百六十西西的酒精,在理論上足以使一個人中毒致死。但在事實上,四瓶酒中的酒精,一部份已經氧化或散發,一部份在胃腸中尚未吸收,體液中存了一部份,還有一部份——還有一部份也許尚在酒瓶中,你還在慢慢的喝著呢!

六、酒有別腸

以血液中酒精的濃度來測定酒醉的程度,是最科學的方法,但世界上有許多事超出了科學定理的范圍,不是科學道理可解釋的,像‘酒量’就是一個例子。

人酒量的大小,似乎與年齡大小——全然未成年的小孩除外,高矮胖瘦無關,有人腰大三圍、一杯即醉;有人瘦小如猴,千杯不倒。十國春秋中載:

‘閩主曦謂劉維岳曰:“岳身甚小,何飲之多?”左右曰:“酒有別腸,不必長大!薄

飲酒真有‘別腸’嗎?明人曾棨飲酒的故事,可以為這句成語作注腳。明人馮夢龍‘古今慨談’中說:

‘曾公棨,偉儀雄干,善飲啖,人莫測其量。張英國輔(張輔,爵封英國公)欲試之,密使人圍其腹作紙俑,置廳事后,乃邀公飲,如其飲器注俑中,竟日,俑已溢;別注甕中,又溢,公神色不動。夜半,具輿從送歸第,屬使者善待之,意公必醉;公歸,亟呼家人設酒勞輿隸,公取觴復大酌,隸皆醉,公方就寢!

照這樣看來,這位曾老先生真是‘海量’。不過我敢說,他喝的一定是黃酒——酒精成分較低的釀造酒,絕不是蓮花白或二鍋頭之類的蒸餾酒,若是含酒精百分之五十以上的烈酒,無論如何不能整天喝,再喝到半夜。

再者,兩個同樣不會喝酒的人,或是酒量相同的人對飲,究竟還是胖而高大的人占光。照科學上的解釋,普通人每一公斤體重,每小時可以氧化掉○.一五西西的酒精,一個體重一百公斤的胖子,每小時可以氧化掉十五西西的酒精,而一個體重五十公斤的瘦子,每小時只能氧化掉七.五西西的酒精,前面說的那位曾棨先生,既然:‘偉儀雄干’,一定是個身材高大健壯的人,這樣人喝酒,在先天條件上已占了優勢。

不過今日的科學家,終于找了個‘酒有別腸’的原因,據臺北市立療養院和日本北海道大學醫學的合作研究的報告,發現酒量大的人,體內有一種天生性的‘ALDH’,要比一般人體內的含量高出許多。

ALDH是一種能代謝酒精的酵素,酒量大的人,體內這種酵素較多,喝了酒不會臉紅、心跳,或嘔吐;這種人,是天生能喝酒的人,如果他常常喝酒,經過長久‘訓練’,必能成為喝酒的好手——當然,他也有可能成為一個酗酒的人,或慢性酒精中毒的病患。

七、酒的營養價值

常聽人說:‘酒是糧食做的,喝了酒,省了飯!

事實上也確實有些人,在宴會的場合,喝夠了酒,就很少吃飯,他自以為是喝酒喝飽了,所以不需要再吃飯。

酒可以代替飯嗎?酒中有營養嗎?答案是否定的。酒不能代替飯,酒中也沒有營養,事實上,長期喝酒的人,胃壁會慢性發炎,易罹患營養不良和維生素B缺乏癥。

經科學研究的結果,酒精中沒有任何營養成分。不錯,酒精氧化時可產生熱能,但每公斤的體重,每小時只能氧化掉○.一五西西的酒精,一個體重六七十公斤的人,每小時可氧化掉十西西的酒精,而這十西西的酒精,可產生五十卡的熱量,人在靜止時間中,每小時需要七十五卡的熱量,這時人體可將由酒精所產生的五十卡熱量加以利用,不足的熱量,由體內其他碳水化合物氧化來補充。

但在人體活動增加的時候,需要的熱量也隨之增加——如劇烈運動時,每小時消耗的熱量可達三百卡以上,但體內的酒精,并不因人體需要熱量增加,而加快它氧化的速度。它依然每小時只氧化十西西左右,只產生五十卡的熱量,不足的熱量,仍需要體內其他營養來補充。

一般的碳水化合物,在人體內消耗不完的時候,可以儲存在身體組織內。而酒精則不然,它照著它固定的速度繼續氧化,至完全消失為止。由此看來,酒精不能代替食物供給人體熱量,也不能儲存在人體內,以備需要時再氧化。

有人以為,喝了酒會身體發熱,可以御寒,所以生活在寒冷地區的人,在隆冬季節常喝烈酒,像東北人喝的二鍋頭,河北人喝的蓮花白,山西人的汾酒,都是酒精濃度極高的烈酒,但是,酒精真能御寒嗎?不能,這是經科學實驗證實的。

飲酒的人,喝到中等程度的時候,酒精影響到中樞神經的功能,全身血管擴張,尤其是皮膚層血管擴張得更明顯,由于血管擴張,血流量增加,喝酒的人會臉紅,甚至脖子和胸部也紅起來。由于全身皮表血流量增加,使人感到全身溫暖。但這種溫暖是短暫的,由于體表血流量增加,體內熱量的散發也因之加快,尤其是喝得太多時,使調節體溫的中樞神經機能繁亂,體溫散發得更加增快,所以喝酒的人,在不停喝時會覺得身體溫暖,但在酒停下來一段時間后反而感到身體發冷,就是因為體內熱量散發得太多,使體溫降低的緣故。

遭遇山難的人,夜間寒冷,千萬不能喝酒御寒,酒后體溫散發更快,反而使人更寒冷,甚因失溫而發生意外。

總之,酒不能抵餓,也不能御寒,酒是沒有什么營養價值的東西。

八、酒對生理功能的影響

所謂酒對生理功能的影響,事實上仍是酒精的作用,而首當其沖受到影響的,則是大腦的中樞神經系統。

大腦的重量只有人體總重量的百分之二,但因其工作繁重——不斷的思考,判斷、分別、記憶,以及發號司令指揮人體工作,所以它需要大量的血液供給營養。因此人體血液總量的百分之二十,是供給大腦使用的。

由于大腦獲得的血液特多,而中樞神經和酒精的親和力又特別高,所以飲酒的人,中樞神經首先受到酒精的影響。原來中樞神經的某一區域,本來是控制和調節大腦功能的。但當酒精的作用,壓抑了中樞神經這一部份功能時,大腦皮質脫離了控制,像一匹脫羈之馬,自由馳騁,這就表現出酒精的現象。

由于血液中酒精濃度的高低不同,中樞神經所受的影響也輕重有異。經過科學實驗,血液中不同分量的酒精,其影響的后果如下:

一、血液中酒精濃度在百分之○.○三至○.○六時,可以使飲酒者視力減低,體表血管擴張。

二、血液中酒精濃度在百分之○.○六至百分之○.○九時,飲酒者的肌肉不協調,駕車時方向盤把不穩,說話時口齒不清——舌頭大了。

三、血液中酒精濃度達到百分之○.一二至○.一五時,飲酒者反應遲鈍,走路不穩,注意力和肌肉協調功能都顯著降低。

四、血液中酒精濃度達到百分之○.二以上,一般酒量的人都會沉醉;沉醉的人,有的倒頭大睡,有的喧鬧不已。

五、血液中酒精濃度達到百分之○.三或○.四的時候,飲酒者意識模糊,昏迷不醒,更嚴重的則失去知覺,體溫下降。

六、血液中酒精濃度達到百分之○.六以上時,這是酒精中毒的致死量,這時生命中樞的延腦受到麻痹,使呼吸中樞受到抑制,終因呼吸中止而死亡。

酒精可使皮膚血管擴張,飲到中等量的時候,飲者面紅耳赤,頸部也會發紅,由于體表血管擴張,連帶著血流量、血壓和脈搏都較正常為高為快。酒精的影響主要在于中樞神經;除非經常酗酒,中等量的酒對于心臟無重大影響,但對心臟和循環系統的疾病,亦沒有任何治療的效益。

對消化道方面,小量的酒,可使胃液增加,刺激食欲,惟常喝烈酒的人,易罹患慢性胃炎。

肝臟是酒精新陳代謝的器官,在急性酒精中毒——大醉時,肝臟會發炎和腫大,惟在酒精氧化完畢后,肝臟也就自行復原。在不斷喝酒而又常醉的人,會有肝功能不良的現象,進一步會造成脂肪肝,甚而會演變成肝硬化;酒徒患肝硬化的,較一般人高出八倍。

九、酒對心智功能的影響

酒對生理功能有影響,對心智功能也有影響,當然,這都是酒精的作用。對心智的影響,包括著智慧功能、感覺功能、運動技能,以及反應功能等。

飲酒之后,心情感覺到輕弛、舒適,但隨著酒意的增加,其心智功能也逐漸減低。大約在血液中酒精濃度在百分之○.○五到百分之○.一的時候,心智功能減低的現象就顯現出來,如對工作技能的協調、速度、準確性、以及記憶力、學習能力、工作表現等,與其在未飲酒之前相較,則顯得減低或變壞。

感覺功能方面,首先影響視覺,即所謂‘醉眼模糊’。對痛的感覺降低,嗅覺也變得遲鈍,反應能力也降低了;如球員接球,駕駛人遇到事故的反應和煞車,都較常人為慢。

在操作技能方面,如軍人打靶、打字員打字、速記員書寫、技術工人裝配機件等,都顯著變壞。

現在以開車為例來加以解說。由于酒精破壞了肌肉協調,因而影響了操作技巧和反應時間,所以酒后駕車,極易造成交通意外。因為當一個人血液中酒精濃度在百分之○.○五到百分之○.一的時候,他的肌肉協調、判斷力、視力和聽力都顯著減低,尤其是在反應時間上,較正常人延遲了百分之十到十五。這時他如果駕車,車速每小時四十五公里,也就是每秒鐘前進十二.五公尺,若突然遇到意外情況,他因飲酒而反應遲緩了一秒鐘,那么車子已前進了十二.五公尺,這樣不是迎面撞上來車,就可能撞上了安全島。若再加上肌肉不協調、握不牢方向盤、視力模糊諸因素,就更增加了肇事的機會。

根據美國研究機構的報告,血液中酒精濃度增加到百分之一的時候,發生交通事故的危險,較常人增加六倍到十倍,若酒精濃度在百分之○.二,意外危險增加二十五倍到五十倍。所以美國的許多州,法律規定血液中酒精濃度若超過測驗標準——多數訂在百分之○.一五以下——就不得駕車,違則處以重罰。

工廠中的工人若常喝酒,意外事故也將增加,美國耶魯大學作過研究,酒徒的意外致死率,每十萬人中為三百二十一人,是正常人的二倍以上。

一個人對于酒精的耐受量,與他的體重、健康情況、飲酒的習慣,和新陳代謝的功能都有關系。人貴自知,了解自己的酒量,適可而止,才不至于因飲酒使心智功能減低,而發生意外事故。

十、酗酒

飲酒是韻事,除了祭祀、婚喪、慶典等,酒為禮儀所必須外,工作余暇,三五好友,相聚小酌,喝到三分醉意,上下古今聊上一陣,也算是人生一樂。因此,酒可以增進人際關系,增加生活樂趣,是人生精神生活的一部分。

適量的酒,對健康無礙,使精神快樂,倒也不必刻意去排斥它,惟若縱酒無度,嗜酒成癖,甚而藉酒裝瘋,沉溺醉鄉,那已超出了飲酒的范圍,而成為酗酒了。

什么叫酗酒?‘通俗文’上說:‘耽酒曰酗’!袝⒆印Q:‘我用沉酗于酒’,釋文是:‘以酒為兇曰酗’。過去農業社會,崇尚儉樸,酗酒的人極少。但在目前工業社會中,酗酒者多;在有些國家中,酗酒且成為一個嚴重的社會問題。因為酗酒者多數是一家之主或重要成員,一人酗酒,直接影響到他家人子女的生活,若眾多的人酗酒,就影響到社會的生產力和經濟;美國目前有約數百萬的酒徒,其中女性占六分之一,這些男女酗酒者,常日醉生夢死,置家庭子女生活于不顧,毀滅自己,貽害社會。所以聯合國世界衛生組織給酗酒下的定義是:

‘酗酒是一種精神上或身體上的慢性病,它表現自己是一個行為的混亂者!

喝醉酒時對于生理功能的影響,本文第八節已有敘述。若偶而一醉,酒醒后也就恢復正常。惟若日沉醉鄉,經常都在酒醉狀態下,則自我約束力蕩然無存,繼續喝酒的念頭愈來愈強,這一來,因嗜酒而沉醉,因沉醉而嗜酒,就變成一種惡性循環了。

飲酒成癖之后,身體對酒精的‘耐力’愈來愈強,非喝更多或更烈的酒不足以過癮。因果相續,酒量有增無減,而腦細胞的基礎代謝改變,非酒不足以維持其正常機能,到了身體內缺乏酒精的時候,酒徒會感到手足抖顫,及譫妄幻覺,這時他惟有繼續喝酒,直到沉醉。

酒精是一種強烈的化合物,酒精經常存在于血液和體液之間,勢必影響組織受到傷害,終至使組織細胞不能發揮它應有的功能。

酗酒成癖的人,自尊喪失,其對于個人人格、社會地位、家庭責任、全棄之于不顧。

在美國的大都市中,不時會遇到胡子不刮、頭發不理、衣服襤褸、邊幅不修的酒徒,手持酒瓶,踉蹌而過。在寒冬季節,酒徒凍斃街頭的新聞也時有所見,這實是一個嚴重的社會問題。

臺灣目前還沒有這種美國式的酒徒,但黑社會的不良分子,血氣方剛的青少年,藉酒滋事,斗毆傷人者,也時有所聞,這也是不容忽視的問題。

十一、宿醉

宿醉,輕者就是酩酊大醉,重者就是急性酒精中毒。

一個本來不善于喝酒的人,一下喝了大量的酒;或一個本來酒量不錯的人,某次喝了過量的酒,而適巧你也是同席的共飲者,你慢慢欣賞吧!許多難得一見的鏡頭就要出現了。

剛開始的時候,自然是杯酒聯歡,賓主融洽;繼之主角人物面紅耳赤,高談闊論;再喝下去,他狀似豪興勃發,自作曠達;再下去,聲音變得高而響亮,有點像與人爭吵;再不停的喝下去,主角已由醉而進入深醉,他會出現動作抖顫,且顯得笨拙。

到酒精對中樞神經抑制加深的時候,這位主角由高談闊論變為好爭、好辯、慍怒、光火,進一步感到力不從心,口訥、笨拙,繼續下去則會喧鬧不已,或哀傷哭號,深醉的人,往往發生嘔吐。

醉者的主觀癥狀,是耳鳴、復視——看對面的人有兩個鼻子、四只眼,醉者自己的瞳孔也放大,顏面潮紅,脈搏充沛,心跳加快,如果醉到中毒的程度,則醉者木僵昏睡,呼吸深重,人事不醒。在這種情況下,可能會發生體溫調節紊亂,體溫下降,或心臟衰竭,而在昏睡中趨于死亡。

如果中毒不深,雖醉尚未到嚴重程度,則往往產生一種‘自動的行為’,其根本的性格特點和內心沖突俱告外露,這時由于理智喪失,判斷力減弱,行為不檢,犯罪者,性亂行者,往往在此時發生。古人說,‘酒能亂性’,聽起來是老生常談,實有經驗累積的至理。

宿醉者經過一段較長久的昏睡后,醒來時往往將自己醉后的作為完全忘掉。此時惟感到頭痛、口渴、乏力,也有醒來后繼續嘔吐的。

這種急性酒精中毒的人,多數在大睡一覺后,醒來逐慚恢復。但如果醉后乏人照料,睡倒街頭者有之,跌入水溝者有之,亦有在昏睡中受風寒侵襲,引起肺炎者。

如果醉者昏睡不醒,皮膚冷濕,體溫下降,甚而呼吸深慢而帶嘈雜聲,瞳孔放大者,要趕快送到醫院中去急救。

急救的原則,不外洗胃、保暖、注射中樞神經興奮劑,大量輸入液體以稀釋體內的酒精濃度,如呼吸抑制過深,用一種氧和二氧化碳的混合氣體以改善之。

十二、慢性酒精中毒

急性酒精中毒,是偶而飲酒過量所引起的癥狀,而慢性中毒,卻是長期酗酒所導致的后果,俗諺說:‘冰凍三尺,非一日之寒!灾卸疽膊皇嵌唐陲嬀萍茨茉斐傻。研究機構根據兩千多名酒徒的生活史,做了一份研究報告,顯示這種慢性中毒癥狀,是按部就班出現的。

最初,一些個性內向的人,在一時失意的情況下,可能想借酒澆愁;一些驕傲自大、自以為懷才不遇的人,可能以飲酒來孤芳自賞;而多數的酗酒者,是藉酒來逃避他內心的憂慮。一些心理不平衡的人,在尋找逃避他內心沖突的方法,及至他發現酒精能夠使別人看不出他內心的失意、恐懼,和敏感的病態時,他就樂此不疲了。

由偶而喝幾杯,到經常找理由喝,以至于喝成離不開酒的習慣,常要經過一兩年到三五年的時間,以后發展到心理上對酒有了依賴。由于不斷的喝,身體對酒精的耐受性逐漸增加,而酒量也愈來愈大。他不再自夸對酒有把握,有時在赴宴會前,會悄悄的先喝上幾口;在失望或抑郁時要喝酒,在緊張或疲勞時也要喝酒,有時在喝酒后會暫時性失去記憶——突發性的記憶空檔,到了暫時喪失記憶一再發生的時候,他已進入了酒精中毒的中期了。

偶而有人在這段時期,會感到對酒有罪惡感,想到這樣喝下去不是辦法,但終因陷溺已深,對喝酒失去了控制,雖然對戒酒許下了諾言,但再以說謊來掩飾喝酒。在清醒過來時,也會感到懊惱和沮喪,但為了解除這種懊惱和沮喪,只有再繼續喝酒。

到了酒精中毒的末期的時候,他已不再避著人喝了,他光明正大、理直氣壯的喝,他找出了一套喝酒的理由,把喝酒解說成合理化,對親友的勸告與譴責,都當作東風過耳。這時大腦的思考力受到損害,道德觀念倫喪,情緒不穩,易受刺激而大發脾氣。

而身體方面所受的損害也日益顯著,如食欲不振,營養不良,體重減輕,時有惡心嘔吐,或腹痛腹瀉的現象,多數慢性中毒者會發生多發性神經炎,兩手抖顫、下肢麻木,這是維生素B缺乏的癥狀。

由于日沉醉鄉,失去工作能力,連帶著為親友所不齒。他本人也自暴自棄,終至成為社會的廢人。

參·毒品對身心的折磨

——本文摘錄自《鐵窗下的醒悟》一書,原名‘往事不堪回首’,作者為石同學。

自小就知毒品可怕,害人至深,不可沾染,曾親眼看到多人悲慘下場。有一次駕車送友人返家途中,卻見友人正吸食攙有海洛因的香煙,當時我忿怒并疾言厲色的勸他戒掉。友人面有慚色,囁嚅而謂:偶一吸食,不至于成癮。并問我是否愿意嘗試?我受好奇心驅使,暗中索取二支藏在身上,將于返家就寢時嘗試。當我吸食后,第一次大吐特吐,第二次卻所有煩慮冰消,身體頓時輕松。

已知其味,頂多只可嘗試一次。正暗自慶幸不至于成癮;但事實不然,卻有如遭毒魔控制,欲罷而不能了。每次總以再吸食一次、不至于成隱而自我寬解。但是一次又一次,不到十天光景,已漸漸成癮,若有一日不吸毒,就感覺全身不舒服,但一經吸毒,身體又輕松了起來。

經過月余,毒愈陷愈深,抵癮用量也日增,且吸毒已不像初染時之舒暢。有一夜晚,腦際突然出現鄰人吸毒之悲慘下場,悚然心驚,遂決心戒毒。

戒毒后第一天,全身疾疾如火焚,冷汗直冒,上吐下瀉,肝腸幾至嘔出,肢體酸麻,似若萬斤重物在壓榨,關節欲裂,軀體有如萬蟻啃嚙,或坐、或臥、或躺都不適,輾轉在床,翻滾于地,雖已服用安眠藥亦不能隱,痛苦萬分。

時值深夜,臺風來襲,經不起毒癮煎熬,就在那狂風暴雨之下,騎著機車四處找人購毒。藥癮越陷越深,身體就愈見衰敗。而每此吸毒所耗費的金錢,已非最初染上時的區區數百元,最后一天要幾萬元以上。

我本從商,所經營商店生意興隆,經濟尚稱寬裕,夫妻恩愛,家庭生活幸福美滿。但自從沾染毒品后,精神萎靡,終日恍惚,無心事業,入不敷出。為籌錢購毒,虧空貸款,變賣家產,生活從此陷入困境。

妻子曾淚水涔涔跪泣于前,嗚嗚哭勸我戒毒。我無言以對,因我一人吸毒而全家人受苦受累,自知罪孽深重,受良心譴責而哽咽應允。我亦曾獨白在祖母墳前,跪地懺悔,立誓戒毒,但終不敵毒癮之魔而毀了諾言。

毒癮雖不易戒,心癮更難除。曾多次費數萬元在私人醫院戒除毒癮。但因身體久經毒侵,未經調養,以致體力不濟,夫妻歡愛難諧。之后,自己誓愿戒毒,一期為十天。強忍戒毒之時,如斧銼筋骨,鼎煮軀體般的難受。因而讓我決定入監服刑,如今已渡過了數月。為強化戒毒之決心,我還極力參予所里舉辨的‘佛學法會’,從中習得佛法真理,以端正己心,極盡掃除心中陰霾。

憶往日之沉溺毒海,如一場夢魘。耗盡家產,失去健康,并身陷囹圄。我奉勸世人,勿逞一時之氣,而嘗試吸毒食品,那將導致萬劫不復的黑暗深淵,我即最好的寫照。

 



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